SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : XX
Tempat/Tgl Lahir : Solo,11 Desember 1947
Alamat : Jl. Kebagusan Wates Rt 02 Rw 04 Kel.XX Kec.XX Jakarta Selatan
Pemegang No KTP : 3XXXX
Nama : XXX
Tempat/Tgl Lahir : Solo, 08 Mei 1956
Alamat : Jl. XX Rt 0X Rw 0X Kel. XX Kec. XX Bekasi
Pemegang No KTP : 327508080XXXX
Selanjutnya disebut sebagai Para ————————————————– PEMBERI KUASA
Dalam hal ini memilih tempat domisili atau kediaman hukum di Kantor Kuasanya yang akan disebut dibawah ini,menerangkan dengan ini memberikan kuasa khusus kepada :———–
Para Advokat/Pengacara dan Konsultan Hukum yang berkantor pada Kantor Hukum ANDI TATANG SUPRIYADI & REKAN, beralamat di Jl. Raya Bogor KM. 38, Ruko Musrindo Kelurahan Jatijajar Kecamatan Tapos Kota Depok Jawa Barat Phone: (021) 87920291, 081282829523 Email : atsrekan@gmail.com, baik secara bersama – sama maupun sendiri – sendiri Selanjutnya disebut sebagai ———– PENERIMA KUASA
———————————————————-KHUSUS ———————————————-
Untuk :
Untuk dan atas nama Para Pemberi Kuasa memberikan advis dan bantuan hukum serta Mendampingi dan mewakili Para Pemberi Kuasa sebagai PEMOHON untuk membuat dan menandatangani Serta mengajukan Penetapan Waris di Pengadilan Agama Jakarta Selatan
Untuk itu :
Depok, 31 Januari 2018
Pemberi kuasa Penerima kuasa